Avaliação: La cuestión ambiental latinoamericana: problemas, perspectivas y desafíos en el siglo XXI – Consideraciones Socioambientales en la Transmisión del COVID-19, marzo – mayo 2020

Los síntomas respiratorios y gastrointestinales han estado presentes durante el periodo de cuarentena, la diarrea (8,0% a 14,3%), vómitos-náuseas (3,6% a 9,6%) son indicativos de rutas de transmisión. En Lima la relación de positivos mayo/marzo en los estratos D - E (136 – 155) fue superior a los estratos A - B (13,1 - 14,9), debido a condiciones diferenciadas de salubridad, similar a lo esperado para virus entéricos. El SARS-CoV-2 con una viabilidad entre 3 h a 28 días, presentan un riesgo de transmisión por contacto, pues las personas se tocan de 7 a 8 veces/hora, la boca, nariz u ojos, considerando que en zonas marginales sólo 29% de la población se lava las manos ante el riesgo de contacto con heces y 14% de ellos usa jabón; y porque consideran exagerado lavarse las manos con jabón más de 3 veces al día. Los lugares con alta densidad de personas como los mercados frutas presentaron en promedio 82,6 ± 4,7% de positivos, la contaminación por manipulación de frutas y envases es muy alta, en comparación con otros mercados en Lima (39,1 ± 14,7%), a nivel nacional (11,6 ± 15,6%) y lugares con alta densidad como los paraderos de Lima (27,3 ± 11,1%). Adicionalmente, solo 23,6% de los mercados cuenta con contenedores de basura; solo 30% de los comerciantes recibió capacitación en seguridad y salud ocupacional, 17,4% en gestión de residuos sólidos y 13,3% en manipulación de alimentos, esto representó un riesgo de transmisión. Factores ambientales, como el aire con partículas de heces conteniendo el virus proveniente de aguas residuales, presentaron un riesgo adicional; se observó un incremento de casos en las avenidas principales, asociado al conglomerado de personas o paso de troncales de alcantarillado; en asentamientos humanos, asociado al conglomerado de personas, cercanía a mercados, déficit en la conexión al alcantarillado; y en poblaciones ubicadas en las riberas del río, asociado a aerosoles o presencia de vectores que transportan el virus por ruta fecal - oral.

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